Салмонела - Симптоми, форме и специфичности салмонелозе, компликације болести, лечење


  • Опис болести
  • Специфичности
  • Обрасци
  • Симптоми
  • Симптоми код деце
  • Компликација
  • Дијагностика
  • Лечење

Општи Опис


Сама Салмонеллосис се односи на групу болести које су акутна цревна инфекција. Као узрочника, као што смо већ рекли, су бактерије група салмонеле. Већина салмонелозе се дијагностикује код деце испод једне године, иако су људи других старосних група такође су под ризиком од могућег настанка болести. Необично, салмонелоза могу се уочити у целој групи људи који су хране контаминиране микроба одговарајућим, таквих производа може лечити птице јаја, месо, путер, млеко, итд Важна карактеристика је чињеница да салмонела, што директно намирница које не доприносе да промените свој изглед, кроз које само повећава ризик од могуће контаминације.

Болест салмонелозе пожељно траје довољно дуго, у ствари, описује стопу прилично високу смртност. Већина ових избијања јављају у топлијих месеци.

Како да утврдите извор заразе су означене са храном и животиња изложених салмонела инфекције и особе са салмонелозе (пражњења пацијенти укључујући инфекције се врши помоћу столицу преко измета). Поред тога бактерииеносииив изолованом и само, да људи патили у прошлости анализирали болест, али који и даље излучују вирус преко измета. Ако узмемо у обзир храну која је често извор инфекције, главни разлог за то је недостатак или слаб квалитет термичка обрада. Салмонелоза код деце, симптоми који се јављају и због контакта са зараженим објектима, прибор и постељину, су најопаснији када су у контакту са већ оболелом особом или носиоцем ове инфекције.

Треба приметити да се Салмонелла дуже време се чувати у спољном окружењу. Дакле, око 5 месеци могу да остану у води око 6 - у месу (ако узмемо у обзир лешеве птица овде у сваком тренутку и могу достићи 1 година). Дужина очувања јогурта је око месец дана у јаја у праху - у року од 3-9 месеци, пиво - до два месеца, љуске - у року од 17-24 дана на маслацу - у року од 4 месеца у земљишту - у року од 18 месеци до годину дана - у сир.

Такође, на основу експеримената показало је да дугорочно чување јаја у хладнијим условима да доведе до продирања салмонела кроз љуску са даљу репродукцију у жуманце. Деатх оф Салмонелла јавља на температури од 70 степени Целзијуса у року од 10 минута. Ако их нађете у дебелом меса дефинисан способност да преживи за неко време, када кување јаја и стопа преживљавања је око 4 минута време експозиције кључале воде. Пушење и сољење храна утиче на инфекцију лоше, али је апсолутно замрзавање и кључ његовог повећања за преживљавање у производима.

Постоје одређене врсте бактерија, што је специјална функција одрживости утиче на њихов релативни за дезинфекционих средстава и антибиотика (зове сојеви болничке).

Што се тиче тог времена, као подложност инфекције људи, што је дефинисана као прилично висок, укључујући све зависи од низа фактора и њиховом односу, под којима конкретни резултати и одређује патоген и људски везу. Ово се односи на одређену дозу од патогена, антигенске структуре, описује га, поготово његова биолошка својства и имуни статус појединца и његове карактеристике, итд Код деце испод 1 године је такође посебан акценат млађе деце је прерано да значи ?? посебан сензибилитет, поред такође приметио и категорије особа са слабом имунолошког статуса за тај утицај и старијих особа.

Карактеристике болести

Након побједе салмонеле факторе који се односе на не-посебном заштитом у окружењу усне дупље и у средини желуца, нађу се међу лумен танког црева - то је њихова приврженост ентероците у даљем расподјели термостабилне и / или на термички нестабилних екотокинс. У процесу интеракције између бактерија и епителних ћелија почињу да се догоди дегенеративне промене микровила. Процес интервенција патоген Салмонелла на субмукозне слоја у интестиналног зида почну да инхибирају фагоците, која, заузврат, води до развоја активног инфламаторног одговора.

Уништавање бактеријске ендотоксином пратњи ослобађање, што заузврат игра важну улогу у развоју тровања синдрома. Надаље, против специфични утицај инфекције и процеса који се односи ова развије дијареју и дехидратацију, и дехидратација нарочито вршили промовише бактеријску ентеротоксин акције засноване на активирању аденилил циклазе система и производњу цикличних нуклеотида.

Након дехидрација са акутним поремећајима интоксикације пролазе кроз кардиоваскуларни систем се манифестује у смањењу притиска и тахикардија манифестације. Такође, клиничко стање је пропраћено акутног облика отицање мозга и његовог отицање. Кршење односе на микроциркулације, као и дехидратација, развити дегенеративне процесе су бубрежним каналима. То, заузврат, доводи до акутне бубрежне инсуфицијенције, као први клиничка манифестација која је означена олигурија - што је стање у којем смањења дневна количина урина излаза 1500 мл до 500 која се јавља било као резултат смањеног филтрације, или повећањем апсорпције шта се дешава у бубрезима. Након тога, поред олигурии, акумулације азота у крви токсина.

Типично, око 95-99% свих случајева Салмонелла шири даље пидслизовохосхару се деси у цревима, који, међутим, изазива болест у гастроинтестиналном облику. У крви патогени пасти само у неким случајевима, што заузврат утврђује општи облик болести, септичка характеризуемуиу било тифоподобнохо преко. Уколико релевантни за хуморалних и ћелијских имуних одговора, одређује прелазак на ово, уопштени облик.

Спровођење терену микроскоски преглед цревног зида дефинише промене које се дешавају у крвним судовима у виду крварења јављају у субмукозне и слузокоже слојева интестиналног зида. Субмукозу, осим микроциркулациј поремећаји, које карактерише развојем леукоцита реакције и каснију едема.

Облици болести

У зависности од облика салмонелозе особености њеног тока, и то, заузврат, одређује датум за симптома болести. Изолујте основне верзије ових облика:

  • Облик локализована (хастроинтестиналнаиа):
    • се болест јавља код хастритицхеском облику;
    • се болест јавља код хастроентеритицхеском облику;
    • Болест се јавља у хастроентероколитицхеском верзији.
  • Уопштени облик:
    • тифоподобное болести;
    • септичка Наравно.
  • Бактерије:
    • у акутном облику;
    • у хроничном облику;
    • пролазна форма.

Салмонела: Симптоми

Облици наведених горе, сматрамо посебно. Њихов заједнички карактеристика је да дужини инкубационог периода сваког случаја се примењује од неколико сати до два дана.

  • Хастроентеритицхескии салмонела

Ова верзија болести је најчешћи облик тога. Развој је високо на дневном реду, само неколико сати након инфекције. Манифестације су тровања, као и поремећаји везани кршења воде електролита. Од првих сати болести манифестација супериорнији сведена на манифестацијама тровања, што заузврат је температура, грозница, главобоља и болови у телу уопште.

Касније се придружили бол у стомаку, већина од којих су спастична, са фокусом у оквиру пупчане и епигастрични региона. Поред тога постоји и мучнина са повраћањем, манифестује у више наврата. Ускоро је прешао у симптомима укључени дијареју, у којој су први карактеристике столица столице одговара на нормалу, али постепено почињу да реагују више водено и Фротхи структура изгледа зелену нијансу и изразио зловонност. Дефецатион фреквенција и повраћање може да варира, али општа оцјена степена дехидратације врши не на основу учесталости и на основу одређене количине течности објављеном током испољавања оба процеса. Тенесмус (лажна, док болно нагон за мокрењем) Дефецатион / у цревима се не појављују.

Температура расте у овој држави, али преглед може да одреди бледа кожа, тежим случајевима у пратњи цијанозе (синиусхностиу коже, слузокоже). Ту је и Румблинг у цревима и абдоминалној дистензије (ако утврђен палпацијом просуо бола). Слушање одредити пригушено тонове срца и тахикардија. То је ова држава тенденција да ниског крвног притиска. Количине урина у свом расподјелу је занемарљив. Тешке случајеви су праћени појавом држава клонични напади који углавном настају у мишићима доњих екстремитета.

  • Хастроентероколитицхеские салмонела

За рана манифестација стања болести карактерише пратећег претходна хастроентеритицхескии своју тренутну верзију, али до 2-3-ог дана болести обележен пад обима столице, и већ се појављују слуз, ау неким случајевима и крви. Палпација (осећај) да одреди присуство абдоминалну грча дебелог црева и генерално њен бол. Често у пратњи лажног актом дефекације нагона морбидитета (тенесмус). У овом случају, њен клиничке болести у многим особинама сличним ономе који тренутном акутног облика дизентерије.

  • Хастритицхескии салмонела

Овај облик болести много мање обележила претходна два. Карактеришу га сопственим акутном наступања, као рецидивирајућој повраћање, бол, концентрисана унутар епигастрични региона. Пожељно озбиљност интоксикације синдрома занемарљив, бр дијареја. Болест је углавном краткорочни у свом току, прогнозе су за њега повољније.

Приликом разматрања укупан облик, што одговара наведених опција болести гастроинтестиналног тракта, облицима који се могу приметити да је озбиљност свог тока одређен својственим манифестације тровања скале и укупне вриједности, које карактеришу у овом случају губитка воде електролита. Степен интоксикације одређује, пре свега, због свог стварне реакционој температури. Заправо температура може бити, на пример, веома висока, што дефинише као пратећих манифестација појаве грознице, слабост, главобоља, анорексија и болови у мишићима. Осим евентуално благе болести са умереном манифестације грознице, често праћене индикаторима као цифара субфебриле (у 37-37,5). У исто време као један од главних условима под којим је касније одредио тежину болести, без обзира на верзије салмонелоза, изоловано озбиљност течности и електролита губици (тј озбиљности дехидратације).

У случају генерализације процеса релевантних за салмонелозе који одређује улазимо инфекције крви се дијагностикује, како је истакнуто ранију верзију тифоподибнии болести (клиничка слика Слично је и са болестима тифо карактера паратифуса) или септичке верзији. Већина процеса генерализације претходио током претходног облика болести, то јест, уз одговарајуће облицима гастроинтестиналних поремећаја у случају стварног опција протока.

  • Тифоподобнии салмонела

Рани манифестације болести могу да прате урођено гастроентеритис. Након тога, кад ове манифестације стихании односно нестанак једног од њих пролив, мучнина и повраћање, постоји повишена температура реакцију, која, заузврат, окарактерисан сталности или сопственим или хвилеподибнистиу. За ову опцију болести у пратњи жалби несанице и главобоље, као и израженом слабости у својој манифестацији.

Прегледајте да се утврди бледа кожа, понекад кожу у абдомена и доњег грудне кости који је означен као посебну врсту росеолоус елемената. На 3-5 дана болест манифестује хепатолиеналниисиндром. Притисак у великој мери смањује, такође придружује брадикардије. Приликом разматрања клинички слику овог облика болести може одредити свој сличности над тифуса, резултира знатно компликованом дијагнози. Поред тога тифоподибнии салмонелозе може да се јави и без симптома, у вези гастроентеритиса.

  • Септичка салмонела

Почетни период болести у овом облику открива хитност да се приказује инхерентно гастроентеритис, који је касније променио дуго, наравно повратна грозница (грозница неспецифичну манифестацију у којој дневне осцилације температуре јављају у 1.5-2.5 степени) и језа , тахикардија, тешка знојења, наводе на мање интензивни курс грознице и миалгију (мишићни бол који се јавља на позадини повећања тон мишићних ћелија, приметио у мировању иу стању напетости). У већини случајева, такође развија хепатоспленомегалија синдром (пратњи истовремено и значајно повећање у манифестацији слезине и јетре).

Генерално за овај облик болести торпидли и наставио, имају је тенденција ка формирању гнојних лезија средњег типа у плућима (која се манифестује у виду пнеумоније, плеуритис), бубрега (циститис, запаљење), срчани (ендокардитис), ау ' иазах и поткожно ткиво (целулитис, апсцеси). Такође, није искључио могућност развоја иритис, иридотсиклитов.

Усред Салмонела трансфера (без обзира на посебној форми свог тока), неки пацијенти су носиоци заразе, делују као бактериовидилиувацхив. Болд инфекција се наставља углавном у року од месец дана (дефинисан као акутни бактеријски), али је трајање процеса инфекције дужи период од три мјесеца (од краја од главних клиничких манифестација болести иу опоравку против њиховог одсуства) прикладно говорити о процес хроничног облика транзиције.

Салмонела: Симптоми код деце

Трајање периода инкубације је око 4 дана, озбиљност симптома и знакова карактеристичне салмонелозе код деце је одређен према узрасту. Најтежи део болести јавља код новорођенчади и беба до 1 године.

Први дани манифестације болести јављају код деце са преваленцом симптомима тровања, које карактерише слабост, температура (у оквиру 39 степени), плакање. Дете постаје нерасположен, одбија да једе. По салмонелозе се јавља 3-4 дана дијареја (пролив), постоји честа столица (до 10 пута дневно или више). Природа и структура измета одговарати укупној манифестације болести, односно, столица поседује зеленкасто нијансу, јер ватери.

До 7 дана може се наћи у фекалијама крвних вена. Важно је узети у обзир да у одсуству третмана код деце салмонелозе долази смрт. Из тог разлога, требало би да у најкраћем могућем року уз помоћ лекара, амбуланта или позивањем себе доводи дете у болницу. Такође је неопходно да се изолује дете од друге деце.

Салмонеллосис: компликације

Као најопаснији варијанти, гледа као компликација болести (у било ком од његових облика), изолованом развој инфективних-токсични шок проузроковане комбинацијом акутног отицање мозга и њеног отицање, као и акутног облика срчане инсуфицијенције који се развија у турн, -За акутни надбубрег и бубрега неуспех.

Оток и едем мозга, која се манифестује кроз ексикоза назначен улазак брадикардија, црвенило коже и њену синиусхностиу у врат и лице (дефинисан као "удавленника синдром"), краткотрајна хипертензија (повећани притисак). Поред тога, такође, констатовао брз развој мишића пареза (слабљења добровољних покрета), инервације који је предвиђен посебно кранијалних нерава. Поред разматрања придружује као недостатак даха, постепено начин повећава, онда развоју мозга коми пацијената, затим губитак свести.

Појава тешке олигурије (смањење у мокраћи), као и ануријом (тј потпуно одсуство селекције) - све ово је доказ могућег развоја акутне бубрежне инсуфицијенције. Јачање ове сумње уписују у урину, ако се такође не ослобађа након што је обновљена адекватну крвни притисак. У таквој ситуацији је важно да се испита крв хитно начин за одређивање концентрације азота у њему токсина. Касније, током анализираног стања прати нагомилавања симптома, од виталног значаја за уремија (само-тровања организма на штету нераздвојне функције бубрега).

Што се тиче компликација у виду акутне кардиоваскуларне неуспеха, она описује посебно постепени развој колапса, а смањење температуре до нормалних вредности или СН перформансе (у распону 35-36 степени). Кожа постаје бледа, могуће је цијаноза, екстремитети постати хладно, касније нестаје пулс, у пратњи падом притиска. У случају надбубрежне ангажовања, држава колапс прати екстремне степен отпора за терапеутске интервенције на њега (тј не осетљивости на терапију).

Дијагностика

Дијагноза се врши у лабораторији за истраживање измет и бљувотине. Ако сумњате генерализовано облик болести, односно, је уклоњен ради анализе и крви. Као истраживање материјал може такође може користити и испиротине црево, стомак, жучи и мокраће.

Лечење

За лечење болести врши само када хоспитализацију тешке болести или компликација у току. Поред тога, као узрок хоспитализације може да делује епидемиолошки докази. У тешкој интоксикације и дехидрације приказан у кревету.

У случају да је пацијент у складу са својим карактеристикама омогућава лечење клиничких користи тактику испирање желуца, користећи сифон клистир и разне ентеросорбентс су, редом, и примењене.

Такође, третман се фокусира на елиминисање статус, истовремена дехидрацију (дехидрација), која пре свега захтева интерну употребу решења глукоза-соли састава (рехидрон, Тситрохлиукосолан, Оралит итд) који захтева претходно рачуноводства со и несташица воде пре него што су почели терапију, пуњење направљен често и фракциона пиће (1,5 л / х.) за два до три сата. Исправка такође даље течности губитак (после примене ових мера терапије). Ова решења су корисни у И-ИИ фазе дехидрације, али ако је у питању ИИИ и ИВ степена, ту се већ примењује полииониц изотоницхеские кристалоид решења, стављајући их спроводи интравенозно пут, спреј, пред државом у којој нестају знаци да укажу дехидрација шок, затим увођењем решења је капље метод.

Интоксикација са пратећим знацима уклонити, уколико разматрање гастроинтестиналне форма болести, експлоатације, као што је индометацина. Хитност својој пријави се одређује ране фазе болести, узимајући троструко доза је 12 сати и 50 мг. Антибиотици, као и други типови етиотропиц лекова у случају гастроинтестиналних облика су намењени. Потреба да их користе искључиво диктира уопштен облика болести у облику и форми, одредити појединачно. Такође, у овом случају, одговарајућа опција је да доделите комплексног типа ензима. Додатно №4 додељен дијету за дијареје, након нестанка пролив - дијета №13.

Да дијагностиковати болести код присуству акутних симптома за то је неопходно консултовати заразних болести.

Ако верујете да вас Салмонелоза и карактеристичне симптоме ове болести, можете помоћи лекара инфективне болести.

Такође нудимо користите наше услуге дијагностику болести које на основу вероватних пицкс наметнутих симптоме болести онлајн.