Васкуларни синкопа


Синкопе, или несвестица, је манифестација акутног циркулаторног неуспеха. Несвестица је изненадни тренутни губитак свести, у пратњи опште слабости, пад крвног притиска, смањује број откуцаја срца и дубина дисања.

Узроци синкопе сматрају емоционални стрес, прелазак на вертикалном положају са лежећем ставу или седи, дугогодишња, посебно у загусљив соби или транспорта, прегревања, озбиљан акутни бол, алергијске реакције. Мање несвестица развила под утицајем трудноће, грозница, јака напада кашља, убрзано дисање неких лекова.

Губитак свести доприносе:

  • стање менталног или физичког напора;
  • тровање услед физичких или заразне болести, тровања храном или алкохола;
  • низак крвни притисак;
  • различите врсте вегетативни-васкуларне дистонии, заједно са прогресивном аутономног неуспеха (синдромом Схаи-Дреидзхера, Роли-Деи и други).

Синкопа подељени у 4 групе:

  • неурогени;
  • соматогеницалли;
  • јављају под екстремним условима;
  • ретко развијају синкопа се појавити у оквиру комплексних разлога.

Узроци синкопе неурогене укључују:

  • акутни емоционални стрес акције (емотсиохенние несвестица);
  • стимулација периферних нерава неуралгије језично-ждрелни живац, каротидне синуса преосетљивости (место експанзија каротидне артерије) кардиоспазма, рефлекс акције жучна кеса, црева, једњака или дијафрагме (ирритативние несвестица);
  • патолошки процеси у хипертензије или атеросклерозе, доприносе зачепљење артерија и њиховим огранцима (синкопа); циркулације
  • негативни спољни утицаји - прегревања, дугогодишњи, тешка вежба (дезадаптатсииних несвестица);
  • понављање ситуације у којима се већ појавиле синкопа (несвестица асоцијативне).

По соматогениц узрок несвест тешке болести уопште организам:

  • кардиоваскуларне болести - срчаних обољења, коронарна артеријска болест, инфаркт миокарда и друге срчаног мишића лезија, плућна емболија, срчане аритмије;
  • Лунг Дисеасе, праћен смањењем респираторне површине плућа, кашаљ и пораст притиска у плеурални шупљини (емфизем, фиброзе);
  • ендокриних поремећаја (дијабетес, Аддисон-ова болест).

Да екстремних акција које могу да изазову синкопе укључују недостатак услова кисеоника, ефекат на мозак токсичних супстанци, као и лекова, декомпресију, велики губитак крви.

Ретка несвестица је синкопа приликом мокрења и касхлови синкопа.

Фаинтинг од мокрење нормално јављају ноћу када смена бешике изазива велику иритацију аутономног нервног система (живац луталац), под којима смањује проток крви у мозак.

Касхлови синкопа (беттолепсииа) се јављају против позадини јаким кашљем напада. Понекад пре губитка свести, пацијенти могу искусити све већу слабост, ослабљен сензацију у екстремитетима и око уста. Беттолепсииа обично имају трајање од 1 - 2 минута након завршетка пацијената који пате општу слабост и досадан главобољу.

Симптоми


Постоје три сукцесивним фазама несвесна стања:

  • пресинкопе (переднепритомнии држава) - код пацијената развија слабост, постоји појачано знојење, зујање у ушима, лети трепери пред мојим очима;
  • губитак свести;
  • из несвесног.

Несвестица обично трају неколико минута, али у неким случајевима може се протезати до 20 минута.

У нормалном несвестица изненадног губитка свести почиње са падом крвног притиска. Током напада, пацијенти су бледи, хладни, покривена касније кожу, тонус мишића опуштено, пулс и дисање успори. Ученици обично проширена (у ретким случајевима може бити сужен), не реагује на светлост. Око 8% пацијената са губитком свести може развити тоник нападе, пар мање вероватно невољно мокрење или одвајање. Свест обично враћа спонтано.

Фаинтинг каротидне синуса синдром може доћи са оштрим одбијања главу уназад. У том случају, вероватно краткорочна слепило на страни компресије каротидне артерије или поремећаја (хемипареза присутна) на супротној страни.

Импликације

Акутни губитак свести доводи до пада пацијента, који је био у стојећем положају. У јесен могућих повреда различите тежине.

Вишеструки синкопа може довести до оштећења мозга органске, манифестује фокалне симптоме (поремећаја покрета, поремећаји говора, слуха).

Правила лечења и могућих компликација

За хитне помоћи пацијенту је пао у несвести постављен на кревету, у стању са подигнутим ногама. Морате обезбедити свеж ваздух (отворен прозор, окрените вентилатор). Пацијент може посути лице хладном водом или обришите га влажном пешкир, трљати своје храмове раствора амонијака. Продужена несвестица препоручује поткожног убризгавање решење кордиамин или кофеин. Ако се онесвестити од продуженог кашаљ напада је потребна специфична терапија.

Ако пацијент у јесен и ударио главом не долази у живот више од 5 - 7 минута потребна хоспитализација, испитне и спровођење неуролог ЕЕГ. Са честе несвестице код пацијената са аритмије питању хоспитализације је лично решен.