Надбубрежне инсуфицијенција


Адренална инсуфицијенција се зове сложени особине (синдром) настали због недовољног лучења хормона надбубрежне кортизола и алдостерона.

Адренална инсуфицијенција, или (гипокортитсизм) може бити примарна или секундарна. У већини случајева, налази се основна гипокортитсизм (скоро 95% пацијената). Узрок овог облика болести је генетски поремећај надбубрежне туберкулозе, или аутоимуне деструкције.

У аутоимуне болести познате у медицини такав опште здравље када су под утицајем било ког разлога, пацијента имуни систем почиње да препознаје индивидуалне ткиво као страно и нападају их активно. Примарна гипокортитсизм назива болест зове доктор Адисонова први описао овај синдром. Пошто примарна адренална инсуфицијенција код пацијената је потамњење коже, болест се такође назива бронзе болест.

Секундарна адренална инсуфицијенција се јавља врло ретко изазвала и функционалне поремећаје хипоталамус-хипофиза система.

Адренална инсуфицијенција доводи до недостатку хормона као што кортизол и алдостерона. Недостатак развоја алдостерона препуна пацијената дехидрације, електролита неравнотеже, јер је урин излучује углавном натријум и калијум задржао. Тако пацијент повећава ниво калијума садржаног у крвном серуму (хиперкалемије). Повећана концентрација калијума има негативан ефекат на срце, гастроинтестиналног тракта. Недовољно кортизола производња смањује адаптивне особине организма на стрес, инфекције. Пошто болест често дијагностикује у њихову позадину. Недостатак кортизола и повећање меланотситостимулируиусцхехо хормон, кроз коју пацијенти тамније коже и слузокоже.

Симптоми


Како је горе наведено, адренална инсуфицијенција изазива постепено потамњење коже и слузокоже. У почетку, овај процес утиче на изложене делове тела на располагање ултраљубичастом сунчевим зрацима (руке, врат и лице). Затим, побољшава природну пигментација брадавица, спољашњих гениталија. Затим развити потамњење коже набора и подручјима трења одеће (појас, оковратник шавова).

У аутоимуне примарне адреналне инсуфицијенције често против опште таман коже и показује избледеле тачке (витилиго). Величина ових спотова варира од мале, суптилне, до великих са неправилног облика.

Адренална инсуфицијенција је обично праћено губитком тежине. Губитак тежине је посебно приметно код пацијената који су гојазни.

Пацијенти са инсуфицијенцијом адреналном жале на опште слабости, замор. Било слухом сексуалну функцију као смањење либида (либидо). Против позадини овог синдрома може да развије различите менталних поремећаја (конфузија, психоза, депресија).

На почетку болести често појављују код пацијената са ортостатска колапса (пад крвног притиска приликом преласка са позиције "лаже" у "стоји"). Поред тога, пацијенти приметио озбиљне слабост, вртоглавицу, може бити кратак губитак свести. Затим, како болест напредује несвестицу јављају све чешће доводе до формирања физичког или ментални стрес. Многи пацијенти имају низак притисак (хипотензија). Нормално крвни притисак код пацијената са инсуфицијенцијом адреналном је могуће у овом случају, када је болест развила у позадини хипертензије.

Адренална инсуфицијенција у пратњи разних оштећења гастроинтестиналног тракта: бол у стомаку, смањен апетит, мучнина, повраћање, пролив и затвор наизменично. Због чињенице да пацијенти са адреналне инсуфицијенције у великом броју изгубити мокраће натријума, они развијају повећану потребу за слане хране. Понекад они само могу да користе кухињске соли кашике.

Импликације

Најстрашније компликација адреналне инсуфицијенције је аддиссоницхескии кризе (акутна адренална инсуфицијенција). Обично се развија као компликација неколико година од почетка болести, ако се не лечи, против које су заразне патологије или стресне ситуације.

Кризе почиње акутно са изненадним Бланширање коже која постаје хладан на додир и прекривена лепљива касније. Онда пацијенти имају неконтролисане повраћање, пролив, оштар бол у трбуху. Често вомит са крвљу нечистоћом, који је повезан са развојем хеморагичног гастритиса. Даље приметио оштар пораст у паду срца и крвног притиска. Симптоми смањење нивоа глукозе у крви (хипогликемије). Амид повраћање и пролив још смањен ниво натријума и повећање ниво калијума у ​​крви. Велики пораст концентрације калијума изазива развој срчаних проводљивости абнормалности које могу довести до застоја.

Методе лечења и могућих компликација

Лечење надбубрежне инсуфицијенције пацијената које је спровео именовање доживотно хормонска терапија лековима надбубрежне жлезде. У циљу постизања брзе резултате терапију хормонима првобитно даје интрамускуларном или интравенском ињекцијом, и након побољшање пацијента креће да користи облику таблета.

Дијагностика и лечење надбубрежне инсуфицијенције треба спровести само ендокринолог. Неправилно одабране дозе хормона могу довести до непредвидивим ефеката.

Када је аддиссоницхескохо криза хормона надбубрежне даје интравенски или интрамускуларно. Са стабилизације пацијента да постепено смање своју дозу на довољном дозом одржавања, а затим пређите на таблете именовање облику. Будите сигурни да се боре дехидрација, за ово тело убризгава физиолошки раствор, раствор глукозе. Третман пацијената са индикатора кризе, спроведена у јединици интензивне неге.

Сви пацијенти са адренална инсуфицијенција потреби раног откривања и лечења акутних инфективних болести или хроничне инфекције жаришта. То је због чињенице да је разних инфекција и водити кризе у формација аддиссоницхескохо. Третман инфективне болести у позадини гипокортитсизм обично спроводи употреба антибиотика. Терапија прописане од стране лекара. Само неприхватљиво и неконтролисана употреба антибактеријских лекова, јер они могу изазвати развој нежељених ефеката (алергијске реакције, дисбиосис, трансформацију у крви и довести до оштећења бубрега, јетре, итд).