Хипотиреоза - Симптоми, урођена хипотиреоза, карактеристике и симптоме хипотиреозе, лечење


Хипотироидизам је стање које настаје од дугог и континуираног недостатка тироидних хормона произведених од стране штитне жлезде. Хипотиреоза симптоми од којих најмање степен њиховог испољавања код одраслих наведеним у облику микедема са својим карактеристичним тешком отицање ткива и органа код деце се манифестује у виду кретенизмом, карактеристике које су не само у смањењу функције штитасте жлезде, али са закашњењем од менталног и физичког Развој.

  • Опис болести
  • Узроци
  • Симптоми
  • Конгенитални хипотироидизам
  • Компликација
  • Дијагностика
  • Лечење
  • Прогноза

Општи Опис


Тхе тхироид жлезда је један од органа ендокриног система, која је производила бројне хормона су директно укључени у различите процесе тела. Посебно, овај хормон трииодотхиронине, тироксина и тиреокалтситонин. Међу главним функцијама које обавља штитне жлезде, следеће:

  • регулисање метаболичких процеса у организму;
  • регулациони процеси у директној вези са развојем и растом;
  • интензивирање размену топлоте процеса;
  • побољшати оксидацију и процесе у вези са трошковима тела масти, протеина и угљених хидрата (ова функција игра виталну улогу у своје енергије);
  • расподјела из тела калијума и воде;
  • активација функције надбубрежне жлезде, млечне жлезде и гонада;
  • стимулација ЦНС.

С обзиром на карактеристике локације штитне жлезде (која се налази као што је познато у врату), то је често у запаљења срца, нађу се у "суседа" таквог процеса поразхаемыми. Поред тога, штитна жлезда се лако под утицајем фактора утицаја на животну средину, она ће бити у изобиљу снабдевање крви и делује готово као главне сцене биохемијских процеса скале.

Ако је нормално функционисање штитасте жлезде је прекинут, место и релевантне повреде у вези са лучењем хормона у њему. Од пратећих болести које укључују нодуларна и дифузно гушавост, тироидитис, хипертиреозе и, заправо, заинтересовани смо за хипотиреоза. Ови велики синдроми који су релевантни за болести које се односе на штитне жлезде, нису само одраз утицаја на функцији рака, али и одраз утицаја вршен на њен раст.

Треба напоменути да становници урбаних средина посебно склони болести штитасте жлезде. На пример, само у Москви разматрати статистика последњих година приметио значајно повећање у расту случајева који се односе на функције у телу. Овај тренд се објашњава чињеницом да су услови животне средине у граду погоршало, и одговарајуће мере за јод профилакса, врши. Што се тиче учесталост хипотиреозе у одраслог становништва капиталних приметио показатеља у оквиру 0.5-1% новорођенчета - 0,025%, лица чија старост прелази 65 година - у року од 2-4%.

Повлачење на карактеристике и статистике болести штитасте жлезде, хипотироидизам ће се вратити на то, као што смо видели, постоји пропуст да обезбеди основне ткива и органа у телу хормона штитне жлезде, чија је производња смањена због ове болести. Хипотиреоза може бити примарна, која пружа директну тиреоидних лезија и средње, што заузврат указује на патологији хипоталамуса и хипофизе. Поред тога, према претходном врста, изоловане и терцијарне хипотироидизмом - у овом случају сматра као секундарна хипотироидизам хипофизе хипотироидизмом и терцијарни, односно, као хипоталамус хипотиреоза. Средња хипотироидизам, симптоми и специфична порекло је изолован у рангу са високим настаје зато што је број из следећих разлога:

  • некроза хипофизе, хипофизе инфаркта;
  • тумори који су релевантни за хипоталамус-хипофиза система;
  • ДИЦ;
  • неуспех налази у телу клинасте кости дијафрагме селлае;
  • запаљење мозга једног етиологијама и др.

Са ове опције наручити више од 99% болести - је примарни хипотироидизам, симптоми од којих ће бити речи касније.
Механизам хипотироидизма стоји смањује производњу тиреоидних хормона, због чега кочења подлеже метаболизма. Осим тога, то доводи до повлачења из ткива кисеоника да се смањи активност одређених ензима у комбинацији са размену гасова и доводи до инхибиције у развоју можданог ткива у одређеном инхибиције неуронске активности (што је у супротности понашања болесне особе, Он адекватно реагују на одређене ситуације манифестује хиперактивна или, обрнуто, инхибирани). Посебно, сваки од ових патологија выразхеным начин манифестује у детињству.

У међувремену, поремећај мозга подједнако важи и за одрасле, против онога што су видели пад интелигенције и менталне активности, под условом да слабљење и реакција које се дешавају у одређеним ситуацијама. Због поремећаји штитасте жлезде није искључена као могућност приступања поремећаја везаних за друге функције ендокриног система.

Ако узмемо у обзир више шта се дешава у хипотироидизам, добијамо следећу слику болести. Пре свега, против недостатка хормона штитасте жлезде почињу да се промене у телу, а они су апсолутно односе на све системе и органе у њему. С обзиром да је главна функција ових хормона је одржавање базални метаболизам, који је ћелијска дисање, њихов дефицит, заузврат, смањује конзумирана количина ткива кисеоником и за смањење потрошње енергије у комбинацији са коришћење енергије супстрата. Поред тога, хипотиреоидизам, опет на основу овог разлога, смањује производњу многих ензима нестабилна типа, што се обезбјеђује њиховим адекватног функционисања.

Као универзалног типа промена идентификованих током израде тешке хипотиреоза, микедема државе - отицање формирана у свом најизраженији облик у везивних ткива оквира структуре. Развој микедема услед прекомерне акумулације хијалуронске киселине и других гликозаминогликана као што су интерстицијалних ткива, због тога, због њихове хидрофилан је задржавање вишка воде.

Узроци хипотироидизам

Највећи Клинички значај дефинисано за хипотироидизам која развија у облик хроничног аутоимуни тироидитис, али овај образац може идентификовати и јатрогена хипотиреоза (или оперативно способна, развија од излагања терапију организма специфичан са радиоактивним 131И). Имајте на уму да ијатрогену хипотиреозу - 1/3 укупне случајева хипотиреоза.

Од ових болести углавном хипотироидизам се одликује стабилност и иреверзибилности властитог тока природе. Истовремено, многи од болести штитасте жлезде, или како другачије могу одредити деструктивну тироидитис, као и утицај одређеног броја супстанци (тхиреостатицс, значајан запремине дозирања јодом, итд) - од којих сви могу изазвати развој овог облика болести као пролазне хипотироидизам, који самолимитируетсиа или током природном току ових болести, или то учини након што је зауставио посебан утицај фактор болести у једном или другом облику покренуло (то је да откаже тхиреостатицс).

Недостатак јода, као што смо изоловани, у тешком облику такође могу бити узрок хипотиреоза. Имајте на уму да у случају благог недостатка јода, као и умерене облику када с обзиром на ситуацију у категорију одраслих, у нормалним околностима, постаје узрок хипотиреоза.

Ако узмемо у обзир недостатак јода у одојчади, ево, за благом или умереном облику заједно са комбинацији са повишеним хормона штитњаче метаболизам не искључује могућност прелазног облика неонаталне хипертиротропинемии. Недостатак јода код трудница може изазвати неку врсту релативне хестатсионнои хипотироксинемии. У међувремену, два разматрају опције патологије у потпуности не сме поистоветити са хипотиреоза.

У неким случајевима, порекло примарног хипотиреозом не може да одреди који га дефинише као идиопатска хипотиреоза.

Изолује више визуелни верзију разлога који изазивају примарни хипотироидизам. С обзиром на чињеницу да је хипотироидизам штитне симптома истог, односно, изазивање факторе који директно утичу на то, посебно, оне укључују:

  • Компликације у позадини држи медицинске манипулације, и то:
    • Рано лечење различитих специфичности везаних за штитасте жлезде;
    • утицај терапије зрачења у лечењу малигних тумора стварног формирања у врату;
    • терапија радиоактивним јодом, фокусиран на уклањање токсичног струме;
    • коришћење лекова, што укључује јод;
    • користите сулфаниламидес, естрогене, глукокортикоиди андрогени;
    • хирургија за уклањање штитне жлезде.
  • Инфецтион (акутни или хронични), туберкулоза, формирање тумор, саркоидоза (обољење са пратећом системском природом формирања гранулома у ткивима који су претрпели стварни пораз), апсцесом;
  • Хипоплазију, карактерише неразвијене штитне жлезде против позадини недостатака који су се догодили у року од развој фетуса. Типично, ова патологија приметио код деце и одојчади деце млађе од 2 године, са највише патологија, њеног пратиоца, је глувоћа и кретенизмом.

Што се тиче узрока који изазивају секундарни хипотироидизам, могу се идентификовати да се болест развија у лезија директно утичу на хипоталамус и хипофиза. Већина ових лезија може бити инфламаторне или трауматично, углавном појављују у облику крварења, тумора хипофизе, уништења или брисање некрозе. Ова верзија, заузврат, довести до кршења њихових производа тиротропина утиче на процесе синтезе хормона у штитне жлезде, а то, заузврат, изазива смањење функционалну активност карактеристичне тога. Много више, овај облик болести развија против заједничког типа хипофизе болести, у комбинацији са бројем вишка хормона раста, хипогонадизам (у овом случају значи смањење својствену функцију полних жлезда).

Штитне жлезде је нормално, у основном и средњем хипотиреозом

Хипотироидизам: Симптоми

Клинички хипотироидизам је у директној вези са особеностима њеног етиологије (узроци стања и болести активира) брзином којом пацијент развија тренутни дефицит хормона штитне жлезде, и тако колико је стар.

Главни проблеми у дијагнозу обољења, следеће:

  • недостатак специфичних симптома (тј симптома, који се јавља тек када смо заинтересовани болест);
  • повећана учесталост симптома сличних симптома хипотироидизам, који се обиљежава у оквиру опште популације у њиховим односима са другим врстама хроничних болести (менталних или соматских);
  • никаквог директног зависност између природу стварног степена тежине недостатка хормона клинике (у неким случајевима не могу појавити очигледне симптоми хипотироидизма дијагностике, док су субклиничка хипотироидизам и симптоми који се јављају након се карактеришу, респективно, сопственог озбиљности).

Клиничка хипотироидизам је окарактерисан полисистемностиу генерално, али у неким случајевима, постоји доминација симптома болесника и жалби које се односе на једном од система, због честих случајева у којима је дијагноза болести се обавља у корист "оболења маски". Наставите директно у манифестацијама уочених у хипотхироидисм.

У дугом и изречене хипотироидизмом доводи до тога да пацијенти су веома типични за ову појаву болести која је посебно микедема га. Сходно томе, дефинише изражен оток на којем је лице стиче надутост и кожа је бледа иктеричан нијансе. Лице подсећа на изразе лица маску због сиромаштва, отуђење се слави на први поглед.

Поред тога, пацијенти постају досадни и течни косе, означен и повећали губитак. Такође карактеристика летаргије, летаргије. То је спор, у неким случајевима (за типичну заплетаиусцхехосиа језику) даје утисак да човек дефинитивно играти спречава нешто у устима. Због чињенице да се ларинкса мукоза се такође отоком, глас постаје промуклим и веома ниску. Изговор одређених речи може да доведе до тој особи ће запинатисиа, након чега, након наношења да играју своје напоре, ће играти их јасније. Као класичних знакова хипотиреозе релеасед отицање језика у којем отиске зуба се може видети на њему.

Усред отицање слузнице Еустахијева туба, пацијенти могу доживети губитак слуха. Често постоје притужбе пацијената назначеним суву кожу.

Што се тиче промене које се дешавају у хипотиреоза са нервном систему, онда можете одредити дали описе болести обележиле пад интелигенције. Поред тога, смањена меморија, не постоји депресија и поспаност. Деца 3 година као одрасли, промене повезане са нервним системом је пребачен у другу варијанту у поређењу са урођеним облика болести код новорођенчади. Тако, на ове две старосне промене нису неповратан, штавише, постоји могућност потпуне елиминације од спровођења мера адекватна замена терапију. Урођени хипотироидизам, симптоми од којих ће бити размотрено, карактерише, односно, смањена физичка и неуро-психијатријска неповратно у свом обиму.

Због укупном смањењу инхерентне базалног метаболизма, пацијенти са хипотиреозом су склони гојењу, док је остварени хипотироидизам као узрок води ка јачи гојазности, никада се не понаша. Изузетно тешке манифестације хипотиреозе може изазвати хипотермија. Често пацијенти се суочавају са симптомима као што су хладноћа, другим речима, они стално хладно, разлог је централизација циркулације, типично за ову болест.

Спољни промене у хипотиреоза (ФОТО) Хипотироидизам: фото пацијент са болести (лево) и после третмана фотографија (десно)

Као најчешћи облик испољавања симптома као манифестације кардиоваскуларног система емитују тенденцију да благо повећан притисак и брадикардија, а осим тога перикардијална шупљина формирање га карактерише излива. Такође, већина пацијената се суочавају са развојем свог атерохеннои дислипидемијом.

Дигестивни систем карактерише појаве симптома као што је честих опстипације. У додатним дискинезија често развија хепатомегалију, донекле смањио апетит. Тежак облик хипотироидизма може бити окарактерисан развојем хипохромне анемије.

Врло често (нарочито важи за жене) у развијеним симптомима од промене које се односе на репродуктивни систем. Да, хипотироидизам се може окарактерисати различитим поремећаја повезаних са менструалним циклусом, почев од аменореје (одсуство менструације) и завршавајући са дисфункционално крварење материце. Постоји и смањење либида које су подједнако типично болести код мушкараца и жена својим током. У тешком облику хипоти наравно у готово свим случајевима у комбинацији са неплодности, али мање очигледне недостатак хормона штитне жлезде у неким женама (око 2% од укупног броја трудница), овај разлог није препрека за трудноћу. Међутим, ова могућност је упоредив са значајно повећаном ризику од могућег прекида или рођења бебе со очигледних прекршаја у развоју нервног система.

Опције су манифестација симптома у хипотиреоза

Урођени Хипотиреоза: Симптоми

Урођени хипотироидизам је хронична болест за коју је карактеристично ток представља кршење функције штитасте жлезде у новорођенчади, док смањење нивоа хормона произведених у штитасте жлезде. Симптоми Хипотиреоза код новорођенчади у којима се може утицати, из различитих разлога, у распону од изложености инфекција и завршава генетске мутације, итд, манифестује пре свега у заосталих у развоју, и развој који се односе на физичком и психичком развоју. Поред тога, болест такође карактерише касно затварања Фонтанел код деце, суву кожу и крајем теетхинг.

Према статистичким подацима урођена хипотиреоза, то је релевантно у случајевима 1-2 од 5.000 беба. Такође је утврдио да урођена хипотиреоза се често дијагностикује код девојчица, а у овом случају, подаци показују да је болест дијагностикована код дечака два пута ређе.

Штитне жлезде делује као тело које промовише хармоничан развој и раст деце, а посебно њен утицај је важан за скелетни и нервног система. Урођени хипотироидизам карактерише смањене производње хормона штитне жлезде, које, као што смо раније приметили, инхибиција наилази на озбиљне физичке и ментални развој детета.

Као узроке које изазивају симптоме хипотиреоза, код деце која ће бити размотрено, дати су следеће варијанте:

  • Хередити. Већина урођене хипотиреозе развијен на рачун формирања рака штитњаче пре него што дете је рођен, да је у материци, зашто су кривица одређених генетски изазваних мутација.
  • Патологија формирање тироидних хормона. Ова чињеница је ваљаних разлога, као што су штитасте жлезде ћелије неосетљиви за рјешавање јод који се изложени злостављању током транспорта неопходног за производњу хормона супстанце, као и оне које произилазе из неправилности у метаболичке процесе у вези са јодом, итд
  • Стварни уништавање хипоталамус. Ово указује на патолошке средње хипотиреозу, хипоталамус такође делује као центар нервног система, који је предвиђен Уредбом функције штитасте жлезде и других ендокриних жлезда у типу тела. Усред хипоталамуса лезија често озбиљних ендокрини поремећаји.
  • Смањена подложност (или отпорност) на тиреоидних хормона. Пожељно, ова опција је релевантна када се користи у трудноћи будуће мајке антититероидных лекове који могу, на пример, трудна струме, итд

Дакле, сада фокусирати на симптоме, истовременим хипотиреоза. Важно је напоменути да је урођена облик болести током првих недеља живота беба не манифестује као први симптоми хипотиреозе у овом случају може се видети само неколико недеља након рођења. Могуће откривање болести је кроз знакове који указују на јаз у развоју детета. Што се тиче откривања болести у првим недељама живота код деце, она је дефинисана само за мали део младих пацијената са овом дијагнозом. Ми смо изабрали најчешће и главне симптоме урођеним хипотхироидисм у првим данима свог живота:

  • Значајан тежина новорођенчета (више од 3.500 м);
  • полу-отворена уста;
  • отицање образима;
  • Присуство едема у супрацлавицулар јаме, подсећа на "дебелим јастучићима";
  • продужена жутица;
  • цијаноза назолабијалну површина троугла;
  • непристојан глас, посматрано у плаче.

Као карактеристичних симптома урођеним облицима хипотиреозе током 3-4 месеци свог живота су следеће:

  • хронични затвор;
  • крта коса;
  • слаб апетит;
  • Смањена телесну температуру;
  • пилинг коже.

Што се тиче каснијим терминима, онда су типични симптоми хипотиреозе су:

  • кашњења у менталном развоју;
  • кашњења у физичком развоју;
  • кашњења у смислу теетхинг.

Важно је напоменути да је због раног откривања урођених хипотхироидисм истовремено је рано лечење је значајна прилика за додатно обезбеди нормалан развој деце. Са недостатку хормона произведених период тироидне жлезде у оквиру првих недеља након рођења детета, постоји ризик од иреверзибилних кршења скале односе на нервни систем. Зато је третман хипотиреоза важно да се почне најкасније у првом месецу после рођења. Кретенизмом да развија док игнорисање ову потребу и предлаже под јаз не само у уобичајеном смислу менталног развоја, али иу физичком развоју, која се манифестује у облику следећих знакова: дисторзија удова, деформације лица, ниског раста, подложност појаву хроничних болести, ниско интелигенција.

Апгар омогућава дијагностиковање конгениталне хипотхироидисм код новорођенчади форми, посебно јер се заснива на таквим показатељима (знакова) за поређење:

  • отицање лица - 2 бода;
  • затвор - 2 бода;
  • доступност пупчане киле - 2 бода;
  • бледа кожа - 1 бод;
  • трајање жутице преко 3 недеље - 1 бод;
  • телесна маса изнад 3.500 м - 1 бод;
  • слабост мишића - 1 бод;
  • Пролеће је отворио леђа - 1 бод;
  • увећана језик - 1 бод;
  • трајање трудноће прелази 40 недеља. - 1 бод.

Рисе то сумње на присуство хипотиреозе је индекс износ за ових знакова који прелази 5 поена.

Хипотироидизам: компликације

Као најтежи и, у исто време, често фаталне компликације болести појави пред нама хипотхироид кому. Она се развија, обично у ситуацији није откривен у хипотхироид пацијента и током продуженог лечи или ако лечење није довољно ефикасна.

Како су фактори који доприносе развоју ове компликације произвести хипотермија (нарочито у комбинацији са крутом), инфаркт миокарда, одступања у функционисању кардиоваскуларног система, акутне инфекције, стања или болести у којем тело температуре опада, мишића и психо-емоционалне преоптерећење .

Симптоми хипотиреоиднои Поента је следећа манифестације:

  • хладно коже, њена бледило, жутица, суво;
  • ретка дисање;
  • лезије мокрење;
  • низак крвни притисак;
  • брадикардија (успоравање државе са пратећим инциденце срчане контракција).

Дијагностика

Дијагноза болести пред нама је прилично једноставан. Неопходно је да потврди чињеницу да је пад имају тенденцију функције својствене у штитасте жлезде. Ова, сходно томе, захтева одређивање крви тироид стимишућим хормоном (ТСХ ОР), и Т4. У изолованом повећање субклинички хипотироидизам је дефинисан ТСХ, док истовремено смањујући Т4 и ТСХ експлицитан изолована (купује се Манифест) хипотиреозу.

С обзиром на чињеницу да је болест има значајан број неспецифичних манифестација посебно за њега, тешкоће се појављују само да идентификује позадину за своје индикације за правилно постављање дијагнозе нивоа хормона штитне жлезде. Често субклинички хипотироидизам дијагностикује у оквиру превентивног лекарском прегледу.

Алгоритам дијагностике хипоти одраслих

Лечење

Отворена хипотироидизам служе као апсолутне индикације за лечење супституционе терапије, која се користи левотироксин (Л-Т4), а он је независно од оних или других повезаних фактора именован обрађена у другим случајевима као препрека или ограничења Неед (старост, присуство додатних патологија итд). Разлика у третману може бити једина опција у којој је почела (карактерише почетне дозе и повећање своју локацију). Када планирате трудноћу или трудноће настале као терапија Замена чињеница је апсолутни показатељ у случају субклиничке хипотиреозе.

Што се тиче начела која важе у лечењу секундарног хипотироидизам, може да разликује своју аналохицхнист претходну верзију, са мањим прилагођавањима. У лечењу хипотиреоиднои ставља мере тешке излагања, на основу дестинације лекови тироидних хормона и глукокортикоида. Поред тога, третман укључено корекције електролита и поремећајима протока крви.

Хипотиреоза: Време

Што се тиче квалитета живота код болесника са дијагнозом компензованом хипотиреозом могу да кажем да обично не може поредити са значајним променама: ограничења било које врсте нису доступни, само потреба је дневни унос Л-Т4.

Најповољнији услови лечења конгениталне хипотхироидисм - у периоду од прве и друге недеље живота, у овом случају, постоји могућност спречавање кршења се односе на менталном (ментално) и физичком развоју.

Генерално, ефикасност третмана хипотироидизма карактерише релативно високе стопе. Тако посматрани симптоми регресију Након 1-2 недеље након започињања третман. Теже лечење болести које преносе старије особе. Трајање третмана хипотиреозе обично указује на животни век.

За дијагнозу хипотироидизам са појавом симптома који могу да указују на то, обратите се ендокринолог.

Ако верујете да вас Хипотиреоза и карактеристичне симптоми болести, доктор ће помоћи Ендокринолог.

Такође нудимо користите наше услуге дијагностику болести које на основу вероватних пицкс наметнутих симптоме болести онлајн.