Акромегалија


Акромегалија - болест позната лек за дуго времена. Реч "акромегалија" долази из грчког језика и преведен на украјинском језику као "велики крај."

 

Акромегалија је болест која се развија због дисфункције аденохипопхисис, тела, важне за производњу неколико хормона (као "хормон раста" соматотропин). Као резултат тога, ћелије болести аденохипопхисис произвела много више соматотропин него што је потребно за нормалан људски живот Немојте бити збуњен. са акромегалијом гигантизма, јер се појављује хипофизе дисфункција рано у животу особе које пате гигантизма., има висок раст, док је код пацијената са акромегалијом расте само одређени део тела (лобање, руку, ногу, и тако даље. п.).

Болест се јавља подједнако код мушкараца и жена највише склони да га људи старости од 30-50 година (мада старосних ограничења нема болести). Међутим акромегалија обично примећено у одраслих и развија након завршетка раста. Основана је предиспозиција за акромегалијом веома ретка наследила. Обично симптоми акромегалијом расту полако, понекад и годинама.

Зашто Ацромегали? Кршења се дешавају због чињенице да хипофиза престаје адекватно регулисана хипоталамус (тело је такође део мозга). Нормално, хипоталамус производи две врсте хормона који подстичу или, обрнуто, инхибирају синтезу хипофизне хормона. Ако из неког разлога не у ланцу сарадње, предњи хипофиза може да почне да енергично расте и производњу хормона раста. Раст ћелија које се јавља током времена, узрокује развој тумора хипофизе бенигног зове аденом. Тумор понекад има димензије које премашују хипофизе себе, и зато што компримује околно ткиво, чиме се омета њихову функцију или чак уништавају друге ћелије хипофизе. Око 30% пацијената са акромегалијом, осим соматотропин интензивно произвела још један хормона пролактина (значаја за производњу мајчиног млека).

Симптоми


Уобичајени симптоми (не утврђивање дијагнозе): хронични умор, малаксалост, главобоља, појачано знојење (нарочито ноћу), визуелни поремећаји, слабљење интелектуалне својине, бол у зглобовима (ограничење покретљивости), повишен крвни притисак, повећава величина серије унутрашњи органи (срце, јетра, бубрег), промените кожу (задебљање коже). Мушкарци често посматра импотенција, жене - престанак менструације.

Симптоми само акромегалијом:

  • повећати величину појединих делова тела (руке, стопала);
  • Слика промена људи (у правцу консолидације): нос, вилица, усне, уши и тако даље п)...

Присуство свих или дела наведених карактеристика даје разлог за сумњу Др. акромегалија, али тачна дијагноза може бити испоручена тек након одговарајућих лабораторијских тестова. Дијагноза акромегалијом обухватају одређивање хормона раста у крви и инсулину сличан фактор раста И.

Импликације

У многим случајевима, акромегалија се комбинује са другим болести, попут дијабетеса, хипертензија, других кардиоваскуларних и плућних патологија. Штавише, у пацијената са акромегалијом значајно повећава ризик од малигних тумора (тумори тироидне, гастроинтестиналног тракта, утерусне итд). Такође, акромегалија могу довести до губитка вида усљед оптичког нерва компресије раскрсници, који се налази у непосредној близини хипофизе. Из тог разлога, велики тумори изазвати сметње у вези са физичком активношћу очима, века. Пацијенти са акромегалијом може појавити бол дуж тригеминалном нерва. Уколико се не лечи, акромегалија често доводи до инвалидности и значајно смањује живот пацијента.

Методе лечења и могућих компликација

Избор третмана акромегалијом зависи од стадијума болести, физиолошке карактеристика пацијента, старост пацијента. Следеће методе: конзервативни (терапија лековима, зрачење), хирургија и комбиновани.

Лечење лековима за акромегалијом укључују употребу хормоналних метода које узрокују смањење хормона раста. Ово укључује две групе лекова:

  • Прва група - соматостатина аналози, супстанце инхибирања продукције хормона раста. Обично се користе лекови дуго акције (нпр, ефекат једне ињекције новца сачуване до 30 дана). Ова група, на пример, ланреотиду и октреотидом.
  • Друга група - допамина агонистима (бромокриптин, Достинекс итд). Ове супстанце такође могу да инхибирају производњу Соматотропин код пацијената са акромегалијом (код здравих људи, ови лекови у смањењу синтезу хормона раста нису). Агонисти допамина који се користе за лечење или подршку у случају неуспеха прве употребе дрога. Ови лекови често изазивају различите нежељене ефекте и поремећаја гастроинтестиналног тракта и кардиоваскуларни систем, тако да њихова употреба треба пажљиво пратити ваш лекар.
     

Хируршко лечење акромегалијом значи уклањање тумора хипофизе. Операција се изводи у специјализованим неурохируршким одељењима. Индикације за хируршког лечења одређује лекар. Обично уклањање аденом хипофизе наредио да огромна величина тумора, радиолошку или неефикасним медицински третман, а ако је пацијент био визуелни поремећаји повезани са компресије оптичког нерва. Ефикасност хируршког лечења је обично висок, посебно ако је величина тумора мање од 1 цм, иначе чувају неке могућност напредовања болести и, сходно томе, настави са терапијом.

Радијациона терапија се ретко користи као независног поступка лечења, јер је повезана са великим бројем компликација. На пример, постоји велики ризик од рака. Поред терапије или код пацијената ради на уклањању тумора хипофизе, радиотерапија у потпуности оправдана.